eprintid: 20735
rev_number: 8
eprint_status: archive
userid: 3858
dir: disk0/00/02/07/35
datestamp: 2023-02-10 10:59:07
lastmod: 2023-02-10 10:59:07
status_changed: 2023-02-10 10:59:07
type: thesis
metadata_visibility: show
creators_name: Choirunnisya, Diah Ayu
creators_name: Rusdi, Numlil Khaira
creators_name: Wulandari, Nora
title: IDENTIFIKASI POTENTIALLY INAPPROPRIATE MEDICATION (PIM)
MENGGUNAKAN KRITERIA STOPP AND START PADA PASIEN
GERIATRI RAWAT INAP RUMAH SAKIT ANGKATAN LAUT
MINTOHARDJO PERIODE TAHUN 2018
ispublished: pub
subjects: R
subjects: RS
divisions: 48201
abstract: Usia lanjut adalah penduduk yang berusia 60 tahun ke atas. Dalam proses
penuaan, lansia akan mengalami penurunan mekanisme homeostatis sistem
kardiovaskular dan sistem saraf pusat, penurunan kemampuan metabolisme dan
eksresi obat, perubahan komposisi jaringan dan volume distribusi obat serta
perubahan sensitivitas reseptor obat, hal ini menjadikan pasien usia lanjut lebih
rentan terkena adverse Drug Events (ADEs) daripada kelompok pasien lainnya.
Penurunan fungsi fisiologis tubuh terkait usia menyebabkan beberapa masalah
kesehatan pada usia lanjut, sehingga masalah pengobatan pada usia lanjut juga
tidak jarang ditemukan seperti polifarmasi dan potentially inappropriate
medication (PIM). Hal ini perlu adanya monitoring terapi obat pada pasien.
Tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi jumlah kejadian PIM dan hubungan
jenis kelamin, usia, dan jumlah obat dengan kejadian PIM. Penelitian ini bersifat
deskriptif dengan metode pengambilan data secara retrospektif menggunakan
kriteria STOPP/START. Hasil penelitian menunjukkan dari 271 sampel dengan
1.874. Terdapat 46 angka kejadian PIM (16,94%). Kejadian terbanyak dari
kriteria STOPP, yaitu antagonis aldosterone, ARB yang diresepkan bersamaan
dengan ACE inhibitor sebesar 39,13%. Uji statistik menggunakan Chi-square
menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara jenis kelamin, jumlah obat
dan diagnosa (p= 0,024; 0,001; 0,014) dengan kejadian PIM (p-value <0,05), dan
tidak ada hubungan yang signifikan antara usia dengan kejadian PIM (p-value
>0,05), yaitu 0,255.
Kata Kunci: Geriatri, PIM, Kriteria STOPP/START.
date: 2019
date_type: completed
full_text_status: public
institution: Universitas Muhammadiyah Prof. DR. HAMKA
department: Fakultas Farmasi dan Sains
thesis_type: bachelor
thesis_name: bphil
referencetext: Abdulah R, Barliana MI. 2015. Penggunaan Obat yang Berpotensi Tidak Tepat
pada Populasi Geriatri. 3(4) : 226-233
Abegaz TM, Birru EM, Mekonnen GB. 2018. Potentially Inappropriate Presribing
in Ethiopian Geriatric Patients Hospitalized with Cardiovascular Disorders
Using START/STOPP Criteria: Research Article.In: PLOS ONE. 13(5): 1-
14
Ahmad NH, Tan TL. 2017. Correlation of Latrogenic Mild Hyperkalemia and
Bradyarrhythmia: A Problem of Polypharmacy in Elderly: Case Report. In:
Med & Health. 12(2): 329-334
Andriane Y, Sastramihardja HS, Ruslami R. 2016. Determinan Peresepan pada
Resep Rawat Jalan di Rumah Sakit Rujukan. In: Global Medical and
Health Communication. 4(1)
Andreis L, Lampert A, Sbroglia L, Dalmas S, Kapper P, Casta P, Rosa D. 2016.
Identification of Inappropriate Prescribing in a Geriatric Outpatient Clinic
Using the Criteria Stopp Start. In: Departemento de Biologia e Farmacia.
19(5)
Bjerre M, Halil R, Catley C, Farrell B, Hogel M, Black D, Williams M, Ryan C,
Manuel G. 2015. Potentially Inappropriate Prescribing (PIP) in Long-Term
Care (LTC) patiens: Validation of the 2014 STOPP-START and 2012
Beers Criteria in a LTC Population – a protocol for a cross-sectional
Comparison of Clinical and Health Administrative Data. In: BJM Open2015-009715
BPOM RI. 2012. Pedoman MESO Sebagai Upaya Pencegahan Medication Error.
Jakarta
BPOM RI. 2012. Pedoman MESO bagi Tenaga Kesehatan. Direktorat
Pengawasan Ditribusi Produk Terapeutik dan PKRT BPOM RI. Jakarta
Campbell N, Boustani M, Limbil T, Ott C, Fox C, Maidment I, Schubert CC,
Munger S, Fick D, Miller D, Gulati R. 2009. The Cognitive Impact of
Anticholinergics: A Clinical review. In: Dovepress. 4: 225-233
Christina A, Umi A, Mufarrihah, Yunita N. 2014. Drug therapy problems pada
pasien yang menerima resep polifarmasi. Dalam: Jurnal Farmasi
Komunitas. 1(1): 17-22
Dasopang ES, Harahap U, Lindarto D. 2015. Polifarmasi dan Interaksi Obat
Pasien Usia Lanjut Rawat Jalan dengan Penyakit Metabolik. Dalam:
Jurnal Farmasi Klinik Indonesia. 4(4): 235-241
Dixon L, Perkins D, Calmes C. 2009. Practice Guideline for The Treatment of
Patients with Schizophrenia. In: Practice Guideline. Hlm 1-10 
Dussol, B, Frances J, Morange S, Delpero, C, Mundler O & Berland Y. 2012. A
Pilot Study Comparing Furosemide and Hydrochlorothiazide in Patients
With Hypertension and Stage 4 or 5 Chronic Kidney Disease. In: The
Journal of Clinical Hypertension . 14(1)
Elia J. 2017. In the Elderly Add PPIs to Aspirin for Secondary Prevention.In:
NEJM Journal Watch
Fadare JO, Desalu O, Obimakinde AM, Adeoti AO, Agboola SM, Aina FO. 2015.
Prevalence of Inappropriate Medication Prescription in The Elderly in
Nigeria: A Comparison of Beers and STOPP criteria. In: International
Journal of Risk & Safety in Medicine. 27: 177-189
Fatmah. 2010. Gizi Usia Lanjut. Erlangga. Jakarta. Hlm 8
Fauziyah S, Radji M, Andrajati R. 2017. Polypharmacy in Elderly Patient and
Their Problem. In: Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical
Research. 10(7): 44-49
Ferrel B, Argoff C, Epplin J. 2009. Pharmacological Management of Persistent
Pain in Older Persons. In: Journal of the American Geritrics Society.
57(6): 1331-1346
Gallagher P, O’ Mahony D. 2008. STOPP (Screening Tool Of Older Person’s
Potentially Inappropriate Prescription) Application To Acutely Ill Elderly
Patients and Comparison with Beers Criteria. In: Age Ageing.
Gallagher P , Ryan C, Byrne S, Kennedy J, O’ Mahony D. 2008. STOPP
(Screening Tool of Older Persons’s Prescription) and START (Screening
Tool to Alert Doctor to Right Treatment). In: Int J Clin Pharmachol. 46:
72-83
Imron M. 2011. Statistika Kesehatan. Sagung Setyo. Jakarta
Jetha S. 2015. Polifarmasi, Orang Tua dan Deprescribing. 30(9): 527-32
Julaiha S. 2018. Identifikasi Potentially Inappropriate Medications (PIMs)
berdasarkan Kriteria STOPP START pada Pasien Geriatri Rawat Inap di
RS Advent Bandar Lampung. Dalam: Jurnal Analis Kesehatan. 7(1): 657-
665
Kara O, Arik G, Kizilarslanoglu MC, Kilic MC, Varan HD, Sumer F, Esme M,
Altiner S, Kuyumcu ME, Yesil Y, Yavuc BB, Cankurtaran M, Halil M.
2015. Potentially Inappropriate Prescribinga According To The Stopp/Start
Criteria For Older Adults. In: Aging Clin Exp Res.
Kar S, Slowikowski SPM, Westaway D, Mount H. 2014. Interactions between βamyloid and central cholinergic neurons:implications for alzheimer’s
disease. In: J Psychiatry Neurosci. 29(6): 427-442
Katzung BG, Susan BM, Anthony Jt. 2012. Basic & clinical pharmacology Edisi
XII. Mc Graw-Hill. New York. Hlm 738, 754 
Kemenkes RI 2011. Modul penggunaan Obat Rasional. Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia. Jakarta. Hlm 3-8
Kemenkes RI. 2013. Buletin Lansia : Gambaran Kesehatan Lanjut Usia di
Indonesia. Kementrian Kesehatan RI Pusat Data dan Informasi. Hlm 2-3.
Kemenkes RI. 2017. Analisis Lansia di Indonesia. Kementrian Kesehatan RI
Pusat Data dan Informasi. Hlm. 2-3
Kitsios G, Mascari P. Ettunsi Gray A. 2014. Co-administration of Furosemide
with Albumin for Overcoming Diuretic Resistance in Patients with
Hypoalbuminemia. In: Department of Internal Medicine and Department
of Pulmonary and Critical Care Medicine. 29(2): 253-259
Komisi Nasional Lanjut Usia. 2010. Profil Penduduk Lanjut Usia 2009. Komnas
Lansia. Jakarta
Kwan D dan Farrel B. 2014. Polypharmacy: Optimizing Medication Use In
Elderly Patients. In: Pharmacy Practice CGS J of CME: 4(10): 21-26.
Kurniawan I. 2010. Diabetes Melitus Tipe 2 pada Lanjut Usia. Dalam: Majalah
Kedokteran Indonesia. 60(12): 576-584
Lanas A . 2011. Prescription patterns and appropriateness of NSAID therapy
according to gastrointestinal risk and cardiovascular history in patients
with diagnoses of osteoarthritis. In: BMC Medicine. 9(1): 9-38
Lupitaningrum DM, Rahmawati F. 2019. Pengaruh Penggunaan Antikolinergik
Terhadap Gangguan Kognitif Pada Pasien Geriatri di Lombok Tengah.
Dalam: Pharmaceutical Sains and Research. 6(1): 36-45
Marcum ZA, Amuan ME, Hanlon JT, Aspinall SL, Handler SM, Ruby CM, Pugh
MJV. 2012. Prevalence of Unplanned Hospitalizations Caused by Adverse
Drug Events in Older Veterans. In: Journal of the Americans Geriatrics
Society. 60(1): 34-41
Maryam RS, Ekasari MF, Rosidawati, Jubaedi A, Batubara I. 2008. Mengenal
Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta : Salemba Medika.
Momin TG, Pandya RN, Rana DA, Patel VJ. 2013. Use of potentially Inapprpiate
Medication in Hospitalized Elderly at A teaching Hospital : A comparison
between Beers 2003 and 2012 Criteria. In: Indian J Pharmaco. 45(6): 603-
607
Mulyani E, Darmawan E, Mustofa. 2015. Hubungan Jumlah Obat yang
Diresepkan dengan Potensial Penggunaan Obat yang Tidak Tepat pada
Pasien Penyakit Ginjal Kronis di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta.
Dalam: Pharmaciana. 5(2): 153-160
Nafrialdi. 2009. Antihipertensi. Sulistia Gan Gunawan. Farmakologi dan Terapi .
Balai Penerbit FKUI. Jakarta. Hlm 341-360 
Nascimento NMG, Ribeiro AQ, Pereira ML, Soares AC, Loyola Filho AI, DiasJunior CAC. 2014. Identification of Inappropriate Prescribing in A
Brazilian Nursing Home Using STOPP/START Screening Tools and The
Beers’ Criteria. In: BJPS. 50(4): 911-918
Nidia K. 2014. Zikir Sebagai Psikoterapi dalam Gangguan Kecemasan bagi
Lansia. Dalam: Jurnal Bimbingan Konseling Islam. 5(1): 133-150
Nobili A, Garattini S, Mannucci PM. 2011. Multiple diseases an polipharmacy in
the eldery: challenges for the internist of the third millennium. In: J
comorbidity. 2011(1): 28-44
Novitayani S. 2018. Terapi Psikofarmaka Pada Pasien Rawat Jalan di Rumah
Sakit Jiwa Aceh. Dalam: Idea Nursing Journal. 9(1): 17-19
O’Mahony D, O’Sullivan D, Byrne S, O’Connor MN, Ryan C, Gallagher. 2014.
STOPP/START Criteria for Potentially Inappropriate Prescribing in Older
People: Version 2. In: Age and Aging. 44(2): 1-6
O’ Mahony D, Gallagher P, Ryan C, Byrne S, Hamilton H, Barry P, et al. 2010.
STOPP & START criteria : A New Approach to Detecting Potentially
Inappropriate Prescribing In Old Age. In: Elsevier. 1(1): 45-51
Pangkahila A. 2013. Pengaturan Pola Hidup dan Aktivitas Fisik Meningkatkan
Umur Harapan Hidup. Dalam: Sport and finess journal. 1(1): 1-7
Parodi NL, Villan YFV, Granados MIM, Royula A. 2014. Potentially
Inappropriate Prescribing in Patients Over 65 Years-Old in A Primary
Care Health Centre. In: Europe PMC. 46(6): 290-297
Penois KMP. 2018. Ketepatan Penggunaan Obat Anti Inflamasi Non Steroid pada
Pasien Geriatri dengan Keluhan Nyeri Disertai Komorbiditas
Kardiovaskular. Skripsi. Fakultas Farmasi Sanata Dharma. Yogyakarta.
Hlm 10
PERMENKES RI. 2016. Rencana Aksi Nasional Kesehatan Lanjut Usia Tahun
2016-2019
Phakdeekitcharoen B, Boonyawat K. 2012. The Added Up Albumin Enhances the
Diuretic Effect of Furosemide in Patiens with Hypoalbuminemic Chronic
Kidney Disease a Randomized Controlled Study. In: BMC Nephrology.
13(92): 1-9
Radiyanti, Rahmawati F, Probosuseno. 2016. Peresepan Obat Tidak Tepat dan
Adverse Drug Events pada Pasien Geriatri Rawat Inap di Rumah Sakit
Umum. Dalam: Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi. 6(1): 47- 54
Rahaya A , Cahaya N. 2016. Studi Retrospektif Penggunaan Trihexyfenidil pada
Pasien Skizofrenia Rawat Inap yang Mendapat Antipsikotik di Rumah
Sakit Jiwa Sambang Lihum. Dalam: Galenika Journal of Pharmacy. 2(2):
124-131
Rahmawati Y, Sunarti S. 2014. Permasalahan Pemberian Obat pada Pasien
Geriatri di Ruang Perawatan RSUD Saiful Anwar Malang. Dalam: Jurnal
Kedokteran Brawijaya. 28(2): 141-145
Salahudeen MS, Dufful SB, Nisthala PS. 2015. Anticholinergic burden quantified
by anticholinergic risk scales and adverse outcomes in older people. In:
Journal of the American Geriatrics Society. 63(1): 85-90
Setiati S. 2013. Geriatric Medicline, Sarkopenia, Frailty dan Kualitas Hidup
Pasien Usia Lanjut: Tantangan Masa Depan Pendidikan, Penelitian dan
Pelayanan Kedokteran di Indonesia. Dalam: eJKI. 1(3): 234-242
Shah BM, Hajjar ER. 2012. Polipharmacy, Adverse Drug Reactions, and Geriatric
Syndromes. In: Clin Geriatr Med: Elsevier. 28(2012): 173-186
Shahezwan, M, Wahab, Nyforthansen, K & Kowalski SR. 2012. Inappropriate
Prescribing in Hospital Australian elderly as determination by STOPP
Criteria. In: Int J Clin Pharm 34: 855-862
Souza PM, Neto LL, Kusano LTE, Pereira MG. 2007. Diagnosis and control of
polypharmacy in the eldery. In: Rev Saude Publica. 41(6): 49-53
Suherman SK, Nafrialdi. 2016. Farmakologi dan Terapi Edisi VI: Insulin dan
Antidiabetik Oral. FKUI. Jakarta. Hlm. 500-501
Syamsudin. 2011. Buku Ajar Farmakologi: Efek Samping Obat. Jakarta: Salemba
Medika
Syaripuddin M. 2013. Peranan Pharmaceutical Care Dalam Mengatasi Masalah
Terapi Obat Pasien Usia Lanjut. Dalam: Farmasains. 2(1): 1-7
Uchiyama., Sinichiro et al. 2016. Aspirin for Stroke Prevention in Elderly Patients
With Vascular Risk Factors Japanese Primary Prevention Project. In:
Ahajournals. 47(6): 1605-1611
Vishwas HN, Harugeri A, Parthasarathi G, Ramesh M: Original Article. 2012.
Potentially Inappropriate Medication Use in Indian Elderly: Comparison of
Beers’ Criteria and Screening Tool of Older Persons’ Potentially
Inappropriate Prescriptions. In: Japan Geriatrics Society. 1-9
Weir M, Rolfe M. 2010. Potassium Homeostasis and Renin-AngiotensinAldosterone System Inhibitors. In: The American Society of Nephrology.
5: 531-548
Yusri FY, Amalia L, Lisni I. 2018. Studi Penggunaan Obat untuk Menangani
Gangguan Natrium dan Kalium Pasien Penyakit Ginjal Terminal di RS
Muhammadiyah Bandung. Dalam: Jurnal Sains Farmasi dan Klinis. 5(3):
233-242
citation:   Choirunnisya, Diah Ayu dan Rusdi, Numlil Khaira dan Wulandari, Nora  (2019) IDENTIFIKASI POTENTIALLY INAPPROPRIATE MEDICATION (PIM) MENGGUNAKAN KRITERIA STOPP AND START PADA PASIEN GERIATRI RAWAT INAP RUMAH SAKIT ANGKATAN LAUT MINTOHARDJO PERIODE TAHUN 2018.  Bachelor thesis, Universitas Muhammadiyah Prof. DR. HAMKA.   
document_url: http://repository.uhamka.ac.id/id/eprint/20735/1/FS03-210075.pdf